皮膚癌手術也可以是美容手術?
 
皮膚癌手術也可以是美容手術,看你何時發現它?發現得早可以以美容手術技術處置;發現得晚當然破壞性增加,只能藉著重建技術進行修補。
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皮膚癌手術也可以是美容手術,看你何時發現它?發現得早可以以美容手術技術處置;發現得晚當然破壞性增加,只能藉著重建技術進行修補。


澳洲男電影明星休.傑克曼為了提醒大眾防曬的重要性,公布他自己罹患鼻部皮膚癌的術後照片,媒體上只見他鼻頭上貼著皮膚色的膠布,關心的影迷們大都存在著對此診斷的一知半解之中,也許摸不著頭腦的想問這疾病怎麼來的呢?


基底細胞癌是人類最常見的癌症,它好發於顏面,美國一年有80萬個病例,他們的雷根總統也發病過三次,所幸都是切除治癒了事。


基底細胞癌其實在早期治療時,幾乎可說是低度惡性的皮膚癌,連我國的健保條例都規定,此類癌症不發給重大傷病卡,可見其實它可以不是嚴重的癌症。但是,留著病灶五年以上,它仍是不好惹的,就好比壓傷的橘子,剛開始還可食用十之八九,放上幾天,就幾乎整個不能吃了,何況是癌細胞?


如【圖一A】的例子,眼眶內側有一點已經變化的基底細胞癌,沒有警覺到,一放放了六年,除了外觀擴大之外,底部的癌細胞也逐漸的擴散了近十公分之遠,往上眼皮、下眼皮的皮下侵犯,外表看不出來,卻在切除手術的過程中,由每一個手術邊緣的冷凍切片發現癌細胞的延伸,居然是循著不規則的路線蔓延出去,歷經漫長的四個多小時的手術,術中多次等待冷凍切片化驗,病理醫師終於宣告已切除乾淨,可將傷口縫合了!

“此時,哇!這麼大個洞的傷口!眼下是無法直接縫合了!"於是整形外科最基本的植皮手術就派上用場了,結果,表面米粒大的病灶,卻造成了臉上一個如隕石坑般的凹洞如【圖一B】,但也總算因此根除治癒了。這樣低度惡性的皮膚癌,放久了還是會造成不小的災難!


基底細胞癌是皮膚的基底細胞對過度紫外線傷害的最後警告,它的治療依醫師所屬科別而稍有不同,在初期的病例,皮膚科(屬內科系)喜採電燒、冷凍治療,近十年來則發現紅光光療加上感光劑也可以有五年以上的治癒期;整形外科則偏重於切除手術。的確,內科療法也有九成以上的治癒率,但是疤痕不夠美觀,而外科手術講求一定的安全距離的切除,治癒率可達九成三至九成八以上,依病灶的大小與發作時間長短為憑,【圖二A】的病例,早期切除並做皮瓣修補,如電影明星休.傑克曼所罹患在鼻頭的病灶,可以得到如【圖二C】媲美如美容整形手術後的效果,經過一年,疤痕幾乎看不到了!

也就是說,平均每三百個人可能就會有一人得到基底細胞癌,必須早期治療,拖得愈久愈難治療,早期就醫,就有如美容手術般,可以得到滿意的結果。


預防皮膚癌,防曬比早期就醫重要,而少曝曬更是防曬的重要措施!


當活得夠久,即使得到這種不能領重大傷病卡的皮膚癌也沒啥好擔心的,留意觀察臉部的斑斑點點,有不確定的改變時,別不當一回事,宜提早請教醫師,早期發現時,還可以用美容整形手術的手法,補救造成的組織缺損及疤痕美化呢!








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