醫生會說 -------- 放在筋膜下來吸引顧客嗎????
醫生會說 -------- 用內視鏡吸引顧客嗎????
醫生會說 -------- 用蜜桃絨(絨毛面)果凍來吸引顧客????
醫生會說 -------- 肚臍隆乳傷口小來做噱頭嗎????

一定要用內視鏡嗎????

內視鏡可以當做輔助剝離、止血、及確認範圍。
對於隆乳技術純熟的醫生，內視鏡的需要性就不高。
只有少數場合需要使用，否則會延長手術及麻醉的時間。
內視鏡號稱傷口小，但在內視鏡在手術時須使用的輔助勾，反而更容易拉扯傷口，造成疤痕。
其實隆乳手術傷口大小因為果凍是一體成型，跟要放多大的果凍，才有直接的關係。

筆者獨創<組織過度擴張測量法>，就可輕易的知道果凍放置空間剝離是否完整。

內視鏡不能拿來當做價錢提高的藉口

筋膜下隆乳的噱頭  正常隆乳可放以下兩個位置

Dual Plane肌肉筋膜下：

義乳放在大、小胸肌間，其上部被大胸肌覆蓋，下部被延伸的筋膜覆蓋，適合平胸（胸部小於或等於A罩杯患者）、乳房萎縮或前次隆乳義乳放乳線下引起併發症需改義乳位置的患者。肌肉筋膜下因擺放位置較深層，不易摸到義乳皺摺，加上有肌肉包覆，減少義乳不自然球感。(如果只放在胸大肌下，沒有剝開胸肌下緣的筋膜，通常無法裝較大的義乳)

乳腺後、所謂筋膜下

義乳放在乳腺與胸大肌之間，適合族群以本身具備良好胸部條件（胸部大於等於B罩杯）、乳房輕度下垂患者。

如圖，往上翻的是乳線乳房組織，下面一層薄薄的約0.1公分是筋膜，筋膜下是大胸肌，中間紅紅的箭頭處是指筋膜破了一個洞可看見下面的大胸肌。

世界隆乳大師美國John B. Tebbetts發表文章指出，要剝離厚度0.1公分以下的筋膜，在大多數技術熟練的外科醫師時常無法完成，尤其在非目視下或內視鏡下；而且覆蓋在大胸肌上厚度約0.1公分或有人說0.2公分的薄薄筋膜，又如何能提供義乳完整覆蓋及支撐呢！？ (Intact elevation of the pectoralis fascia to provide complete implant coverage is, in my opinion, challenging at best, and frequently it cannot be accomplished by the most technically adept surgeon.)

來源：P.R.S Vol 113(2)Feb 2004 決定隆乳成功主要因素與筋膜下隆乳幾乎毫無關係。

蜜桃絨(絨毛面)，光滑面果凍兩者都可使用：

絨毛面的設計，文獻統計，會降低初期的莢膜攣縮的比率。但材質比光滑面稍硬，因此在文獻上及臨床使用上爭論多年，目前在世界的使用上，光滑面與絨毛面呈分庭抗衡的趨勢，都可使用。



肚臍隆乳傷口小的迷思：

果凍隆乳可從腋下，乳暈上緣，乳房下，以及肚臍但實際上，其實放多大一體成型的果凍是與傷口大小為成正比的，那才是決定性的因素。因乳暈及肚臍不適合開比較大傷口，如果要做比較大罩杯的乳房。因大果凍無法放入小傷口，因此較不適合。

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