自从政府开放果冻矽胶义乳的使用后，已经使得越来越多瘦小或扁平身材的女性能够受惠于隆乳手术所带来的自信与美丽，且又不需担心义乳边缘易被触摸或是触感不自然等盐水袋的缺点，也因为果冻矽胶义乳植入的技术日益成熟与普及，让隆乳的手术也有了决定性的改变，那就是近年开始普遍运用且大受消费者欢迎的筋膜下隆乳手术，那到底这种新式的手术方式对于患者又有甚么明显的好处呢?就让笔者为大家说明清楚吧!
筋膜层是位在胸肌上方与乳腺下方夹层间的一片约2mm左右的薄膜，它阻隔了乳房与肌肉(图一)，也称为肌肉上层，此处因较无神经与血管的分布，于似乎成了绝佳的义乳植入空间，尤其近年来医界使用内视镜手术已到炉火纯青的程度，现在执行筋膜下隆乳已可经由腋下来完整的剥离空间(就如以往经腋下做胸肌下隆乳般)，不再需要从乳晕处切口造成永久的疤痕，因此能够让消费者欣然接受，但到底腋下筋膜下隆乳与传统胸肌下手术相比，能有哪些优点呢?
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一、筋膜下隆乳术后较为不痛：
因此筋膜层甚少神经的分布，因此术后几乎可以用微痛或少痛来形容，这对于以往因怕痛而对隆乳望而却步的女生来说无异是一大福音，如果以生产分娩的疼痛(painscore)指数为9分来做标准的话，此手术的指数只约是2~3分(胸肌下隆乳的指数约是7~8分)，由此可见明显的差异。
二、筋膜下隆乳不易发生手术出血等并发症：
隆乳术后的些许瘀青与肿胀皆属自然，但如果发生了严重的急性血肿的话可就必须尽速处理，筋膜层因为血管分布少，不仅手术中的出血量奇低(两边乳房约是50~100cc的血量)，术后的瘀血也比往年的胸肌下手术来得少许多，自然甚少发生类似胸肌下手术的并发症即如术后出血或血肿等，且手术完后仅需一条弹性绷带缠绕胸前，无须带着导血管回家，对于手术的品质有不小的改善。
三、筋膜下隆乳术后按摩较轻松且定型快：
往年胸肌下隆乳术后的按摩不稳定性总让一些患者困扰，因义乳植入于胸肌下空间易受每日的手臂工作或运动所影响，导致可能发生胸部忽松忽紧，或是乳房因肌肉用力而如健胸般往上提的尴尬问题(图二)，每日大多必须花上一个小时的时间来按摩乳房，且这期间必须持续达半年以上才算稳定，但筋膜下隆乳似乎就没有这类照顾不易的缺点，因义乳是植入于胸肌上层，不受肌肉牵引活动的影响，不仅按摩比胸肌下隆乳来得不痛许多，且每天可能只需要花30分钟的时间按摩胸部即可柔软，顺利的话乳房最快3个月内可定型不再需要按摩，这对于工作忙碌的现代职业妇女来说可是节省下许多的宝贵时间不再被片段切割，因此接受度变增高许多。
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四、筋膜下隆乳不易产生荚膜收缩的问题：
筋膜层唯一独立的空间，不与乳腺跟胸肌相通，因此不会受到乳腺发炎或是胸肌牵扯等因素所影响，当然就不易因此而导致荚膜的收缩，再加上患者因疼痛感降低的关系大多可以自行照顾或按摩乳房，不再像往年胸肌下隆乳常因疼痛不敢按摩而易生荚膜，所以目前已可以将筋膜下隆乳的荚膜发生率降低到10%以下，术后的乳房稳定度即增高许多，且易于追踪与照顾。
五、筋膜下隆乳如真乳般的自然：
筋膜下的义乳会紧贴着上层的乳房组织，无论视觉或触感易有一体的感受，隆乳后也会随着时间的增长如真乳般产生些微的垂坠感，不仅水滴状乳型可以较胸肌下隆乳来得明显，且也不易出现过于坚挺或双层阴影等困扰，因此筋膜下隆乳如果尺寸与义乳型式选择得当的话，其自然度可谓与真乳无异的(图三与图四，筋膜下隆乳的效果极为自然)。
筋膜下隆乳也有其限制与缺点
一、筋膜下隆乳只能选择果冻矽胶义乳植入：
因筋膜层较肌肉下层表浅，如植入盐水袋的话恐怕很容易触摸或看到义乳的边缘与皱褶，这对于许多扁平胸的女性须多注意隆乳材料的选择。
二、筋膜下隆乳不适合胸部过于单薄的患者：
如果您属于全平胸的A罩杯，或是前胸皮肤厚度低于1公分，甚至是先天畸胸，漏斗胸等骨架明显可见的族群，都不适合做筋膜下的隆乳手术，最好能将义乳放置于胸肌下方，已争取更多的皮肤组织来帮包覆义乳，如此会更显自然。
三、筋膜下隆乳勿做过大的乳房尺寸：
筋膜下隆乳因仅靠下方的皮肤连结来支撑义乳重量，所以最好将乳房尺寸控制在D罩杯内，以避免因义乳重量过重导致乳房的支撑不足而提早下垂。
四、筋膜下隆乳施术的难度较高：
筋膜下隆乳必须由经验丰富的隆乳医师施术方能确保其稳定与成效，尤其最新的内视镜经腋下剥离筋膜层更需医师仔细的手术，才能完整的保留这层薄薄的筋膜，因此慎选医师也是其手术成功的最大关键。
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