尽管整形医学的日新月异,使用义乳植入的隆乳手术无疑仍然是现今公认最为迅速且效果显着的丰胸方式,其优点不仅是乳房大小可以自由的选择,不受个人体格或条件的限制,且术后的效果大多很稳定不变,如果义乳没有渗漏或破裂等意外的话,甚至可以安全的使用一辈子而不需再次的手术,也因此目前仍是大多数爱美女性隆乳的优先考量与选择的手术方式。
然而义乳毕竟非属于人体自然的组织,植入后可能因为每个人的使用或按摩照顾方式的差异而会出现不同的手术效果,尤其有少数人会因皮肤条件太薄,导致义乳的边缘或皱褶可能会触摸到甚至是肉眼可见(如图一),或是因荚膜孪缩与义乳空间改变而导致球感明显(如图二),甚至是因皮肤老化,松弛或怀孕退奶导致乳房萎缩而让义乳下垂…等,让原来隆乳后漂亮的胸部随着岁月的痕迹逐渐出现跑型或走样等问题,这些虽然都不是很大的问题,但刚是小缺点仍让一些追求完美的患者困扰不已。以往如要解决上述的状况,莫非需要重做隆乳手术,或是更换义乳材质,然而近来因为自体脂肪丰胸手术的进步,让我们不再需要大刀阔斧的再开一次手术,只要身体其他部位有多余的脂肪可供利用,就可以将陈年的问题迎刃而解了!
其实以自体脂肪移植来改善隆乳后的缺陷并不困难,首先我们会从大腿或是腹部抽取适量的脂肪,经过离心与过滤等方式处理后,以固定的容量分装在针筒内(图三),在依需求以钝针将脂肪注入乳房的皮下组织层,藉由增厚皮肤的原理来掩盖原本义乳的缺点(如填补肉眼可见的皱褶或凹陷…等)。
如果原本就不满意义乳的大小者,也可以将脂肪分注于乳腺下层来增大乳房,可谓一举两得,至于施打的脂肪量通常会大于预估的容量,以预留日后脂肪自体吸收的空间,且施打脂肪的工具顿也必须是特殊的钝针,以避免因过程不慎而导致义乳的穿刺等意外,整个手术过程约只需1.5小时可以结束,术后几乎没有恢复期,但切记不能按摩胸部以免脂肪的流失,移植到胸部的脂肪细胞需要3~6月的定型与适应期,通常经过半年的观察即可确认最终的修补效果了,如过仍觉得不足的部分日后还可以再做一次脂肪的填充。
如此以自体脂肪移植来填补隆乳的缺陷适用于下列的患者:
一、接受义乳植入后产生肉眼可见或触摸得到的边缘或皱褶者
二、对隆乳的效果太小而不满意者
三、隆乳后因缺乏照顾而导致轻度荚膜孪缩或产生球感者
四、隆乳后仍无法矫正大小奶者
五、义乳位置偏低且不愿意重开者
六、乳房因年纪或怀孕退奶导致皮肤松弛而下垂者
七、因减重或体重减轻导致隆乳后的乳房缩水者
八、乳癌切除经义乳重建后仍不满意其外观或对称性者
以上的适应症其实已经涵盖了各式各样的隆乳后问题,可以说除了严重的荚膜孪缩或乳房变形外,大多数皆可以藉由这类脂肪注射的简单手术来做修补,可说是既微创又有效的方式。然而这种隆乳后做脂肪填补手术的技术门槛较一般自体脂肪丰胸来得高许多,稍有不慎可能会造成义乳的损害甚至需要更换义乳,因此如非专业的隆乳或整形医师是很难安全且有效的完成预期的效果,所以消费者在决定接受这类修补手术前,仍需详细询问清楚手术相关的风险与并发症,才能的到心想事成的最后成果(图四,以自体脂肪移植来修补义乳球感与皱褶的术前与术后效果)。
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