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莊家榮醫師
瘦臉,一定要削骨嗎?
一提到骨頭, 大家會先聯想到”痛”這個字. 無奈愛美的力量真的太大, 為了成就一張人見人愛的瓜子臉, 許多女生還是義無反顧的削骨去, 問題是, 我真的須要削骨嗎? 削骨之外還有其它解救之道嗎?
這是筆者在門診諮詢中最常被問及的難題. 說難題是因為魚與熊掌難以得兼. 如果妳的國字臉非得經過大刀闊斧方能改善, 那得先預請半個月的長假. 如果妳是屬於肌肉型的方臉, 那定時的肉毒桿菌注射又讓荷包失血不少. 最重要的是, 很多國字臉的問題都不只是一種原因造成的, 對症下藥才能藥到病除, 也因此術前醫師判斷的準備工作就非常重要了.
筆者常說決定臉型的大小在骨骼, 也就是顏面骨頭的圓與方已左右了70%的輪廓, 剩下的30%決定於其上的肌肉與脂肪組織. 要修整骨頭, 必須先評估五官的位置與相對大小, 真正的顴骨突出或下頷骨外擴的患者, 削骨手術是必要之惡. 但某些如調整鼻子或下巴即可均衡視覺感受時, 所付出的代價相對來說就小了許多.
以統稱”瘦臉”的治療項目來論, 就包含削骨, 抽脂, 與咀嚼肌肉毒桿菌注射三大項. 現今引進的韓式削骨手術不僅手術時間短, 恢復也較快. 它的傷口在嘴巴裡, 醫師運用特殊的電動工具進行切削與磨平等步驟, 下頷骨手術到好約2~2.5小時, 上方的顴骨約須1.5小時, 無論進行何處削骨, 術後的腫脹與飲食約束都須2週以上, 但換來的變臉效果絕非傳統磨骨手術可相比擬的. 而臉部的抽脂手術主要針對圓臉或合併國字臉患者, 它的傷口只有耳垂下的針孔般大小, 但因臉部脂肪量不多, 抽吸的效果應著重在脂肪組織的再分佈, 具有瘦臉甚至緊實皮膚的功效, 術後5~7天應消腫. 至於肉毒桿菌注射主要解決因兩側咀嚼肌肥大引起的寬臉, 不過因其無持續與決定性的改造效果, 故現在多用於瘦臉的輔助治療上.
談了各種瘦臉的治療後, 您有了比較具體的概念了嗎? 在整形醫師的美學訓練裡, 均勻就是美, 這句話形容於臉上更加貼切. 無論妳自認是方臉, 圓臉, 國字臉, 或是大餅臉, 都必須親自找到合格的整形醫師幫妳詳細評估, 謀定而後動, 切莫有著先入為主的想法, 吵著醫師幫妳變臉, 萬一不慎變成三角臉或刀削臉的話, 那可就得不嚐失了!
妳真的須要削骨嗎? 先找醫生問問再說吧!
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