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                                                                              | 
                                                                         
                                                                        
                                                                             | 
                                                                            
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                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
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                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                          □ FACE / 臉部 
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                        
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                            ▍雙眼皮 (割、縫雙眼皮) 
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                            ▍眼袋 (去眼袋) 
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                            ▍鼻部 (隆鼻、鼻頭鼻翼整形) 
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                            ▍臉型輪廓 (削骨、顴骨整形) 
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                            ▍下巴 (墊下巴、縮下巴) 
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                            ▍唇部 (豐唇、縮唇) 
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                            ▍拉皮除皺 (電波拉皮、內視鏡拉皮) 
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                        
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                          □ BODY / 身體 
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                        
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                            ▍胸部 (隆乳、縮乳、乳暈) 
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                            ▍手部 (蝴蝶袖、雷射溶脂) 
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                            ▍腹部 (抽脂、水刀抽脂) 
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                            ▍臀部 (縮臀、豐臀) 
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                            ▍腿部 (瘦大腿小腿、蘿蔔腿) 
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                            ▍陰部 (緊實、陰唇、處女膜) 
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                            ▍頭髮 (植髮、生髮) 
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                        
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                          □ SKIN / 皮膚 
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                        
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                            ▍細紋 (脈衝光、玻尿酸除皺) 
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                            ▍磨皮 (雷射磨皮、鑽石微雕) 
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                            ▍痘疤 (雷射除疤、果酸換膚) 
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                            ▍除毛 (脈衝光、雷射除毛) 
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                            ▍除斑 (脈衝光、雷射、果酸換膚) 
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                            ▍美白 (左旋C導入、美白針) 
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                        
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                          □ SMILE / 牙齒 
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                        
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                            ▍美白 (雷射、冷光、美白貼片) 
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                            ▍矯正 (LH矯正、牙齦矯正) 
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                            ▍植牙 
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                        
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                           □   特別企畫單元 
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                         【如何正確選擇整形醫師】 
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                         【熟女、輕熟女整形大調查】 
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                         【男人都愛[整]哪裡】 
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                        
                                     | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                          
  | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                          
  | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                          
  | 
                                 
                                
                                    | 
                                        
                                     | 
                                    
                                        
                                     | 
                                 
                                
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                                                                                             莊家榮醫師
  隆乳手術的抉擇 談內視鏡胸肌下與筋膜下隆乳術的差異
 
  隆乳手術經歷了四十多年的進展,藉由近年內視鏡的廣泛運用,早已擺脫了傳統手術易出血與疼痛等缺點,讓更多的消費者能夠勇於接受這類滿足自我身心靈的整形手術,然而隨著手術選擇的多樣化,慢慢也發展出胸大肌下與筋膜下義乳植入等兩大主流,因筆者於門診常見患者對於這類義乳植入的概念仍然似是而非,或道聽途說,因此特別藉由本文來釐清一些較為正確的觀念。
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
  顧名思義胸大肌下植入就是將義乳放到肌肉的下方,反之筋膜下植入亦然,即是將義乳放在胸大肌上方的筋膜下處(相關解剖位置請參考圖一)。
 
  傳統上胸肌下植入因需要剝離肌肉的附著處,因此術後的疼痛與腫脹感會較為明顯,術後的按摩也常因手部動作或運動而影響到乳房的柔軟度或甚至必須延長照顧期。
 
  手術的變數似乎較多,但因東方女性多為瘦小或平胸體格,義乳之上多了一層肌肉的厚度覆蓋對於乳型的自然度有著不小的幫助,因此胸肌下手術即使照顧不易,但於本地仍是普遍受到歡迎的,尤其對於隆乳條件不佳或鹽水袋植入者更是必須的選擇。 
                                                                                                 
                                                                                                 至於另一種筋膜下隆乳手術則是將義乳植入於胸肌上的筋膜空間內(即胸肌與乳腺間的夾層,見圖二),此手術的優點是無需破壞肌肉的附著點,術後疼痛感因此降低許多,且因皮膚較為鬆軟,因此乳房定型的速度較胸肌下植入者快,術後按摩也較不痛,自我照顧上多無問題,只是如果先天條件不足者(如全平胸或漏斗胸等…)或過瘦等患者建議不要選擇此類手術,否則可能會出現球狀感等不自然的外觀或觸感,此類缺點尤其躺下時會更為明顯。 
                                                                                                
                                                                                                 綜觀上述的優缺點,筆者歸納下列重點讓讀者們可以做為隆乳前的參考:
  適合做胸肌下手術者:
  *全平胸(如A罩杯)或瘦小者 *大尺寸隆乳者(E罩杯以上需求者) *有乳癌或乳房疾病或家族史者 *鹽水袋植入者
 
  不適合做胸肌下手術者:
  *運動員或舞蹈工作者 *工作上需頻繁使用手臂力道者 *胸肌過於厚實者 *特殊乳型如管狀乳,竹筍乳,或嚴重下垂者
 
  適合做筋膜下隆乳者:
  *運動員或手部頻繁運動者 *極度懼怕疼痛者 *先天條件充足者(如B罩杯以上條件) *果凍義乳植入者
 
  不適合做筋膜下隆乳者:
  *全平胸或體重過瘦者(皮膚厚度小於1cm) *尺寸需求過大者(如E罩杯以上) *有乳腺發炎或疾病史者 *鹽水袋植入者 *先天胸廓畸形者(如雞胸或漏斗胸) 
                                                                                                
                                                                                                 
                                                                                                
                                                                                                 相信大家不難發現者兩類手術的條件剛好多是互補的,也就是沒有任何一樣手術可以滿足所有的隆乳患者,醫師必須要根據經驗與專業甚至考量患者的職業與先天條件,才能做出最適切的建議,這必須於門診時多花點時間溝通與評估,最後才能得到皆大歡喜的效果(如圖三與圖四,術前與術後效果)。相信聰明的消費者如您,也必定做足了功課,準備要好好的詢問整形醫師了吧!? 
 
 
 
 
 
 
 
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