可缩小黑眼圈和眼眶
可消除眼袋及填补泪沟、苹果肌凹陷


眼眶脂肪（形成眼带的脂肪）是被下眼眶筋膜包覆着，绝大部分眼袋的形成是筋膜（眼眶筋膜）松弛后，眼眶脂肪凸出来，而不是脂肪长太多。下眼眶骨上缘长出两组韧带（在此简称泪沟韧带）拉住线眼皮形成泪沟，随年龄增长，下眼眶骨会慢慢被吸收，使下眼眶内缩，因泪沟韧带紧紧的牵扯，使泪沟变深（见图1）。

除了少数源于皮肤色素，大部分黑眼圈是因眼皮下的脂肪及结缔组织稀松，肌肉及血循色素折射造成的（即所谓廷德尔效应，Tyndall effect）。


苹果肌萎缩也会随年龄而明显，眼袋渐大、苹果肌渐萎缩，泪沟便显深陷，眼眶也变大。当眼袋、泪沟、大眼眶、黑眼圈一起来时，问题就严重了，这正是现代低头一族永远的担忧！

笔者发展出这种手术可同时解决眼袋、泪沟、大眼眶及黑眼圈，特点是：

1）经结膜的内开法，外表无切口。

2） 脂肪下移：我的做法是完全不切除脂肪，并保留血循连接，可以完全脂肪存活，不被吸收，固定后不会回缩，可有效打破韧带的拉扯、填平泪沟；脂肪下移够低可以填补苹果肌，有眼眶减压的效果，避免脂肪持续压迫眶膜。

3） 筋膜修补：包括眶膜及泪沟韧带的修补，它们一如挡土墙一样阻止土石流，眶膜是墙壁，韧带是地基，两者皆要修复补强，以预防眼袋复发。紧致的眶膜可以降低透光折射，减少黑眼圈的颜色深度。

4） 脂肪下移及韧带重置可缩小眼眶，即缩小黑眼圈范围；小巧而平顺的眼眶是最重要的年轻表像。


小眼眶、紧致的筋膜与服贴的脂肪，当然可以大大改善大熊猫眼。许多人为了切除少许赘皮而被迫采用外开法，外开法会破肌肉层容易导致眼睑外翻。使用笔者的内开法加切皮并不会破坏肌肉层，可以同时处理脂肪、筋膜及皮肤。

本手术无疤、安全自然、效果稳定持久，适用个年龄层及各种眼带复发的情况。除了眼袋泪沟，最重要的，它可明显改善黑眼圈、缩小眼眶和填补苹果肌，这可是三个少为人知、意想不到的效果！

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