更年期药物会致癌? 错了!天然荷尔蒙相对较不会增加乳癌风险
乳癌原因多元 勿错误归因于药物
 
更年期制剂包括雌激素、黄体素两个成份,雌激素可改善热潮红、保护心血管、减缓骨质流质速度、避免心血管疾病的功能,而黄体素有保护子宫内膜的作用。
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更年期药物会致癌? 错了!天然荷尔蒙相对较不会增加乳癌风险

更年期是每位女性必经的生命历程,在此阶段更要友善地对待自己。

「只要挑对黄体素,罹患乳癌的风险和没有服用荷尔蒙的人一样。」这是中山医学大学附设医院妇产科主治医师廖韵涵对于更年期药物的回应,廖韵涵强调,使用天然黄体素的更年期药物相对安全,不仅没有增加乳癌的疑虑,还能改善更年期热潮红等不适症状,建议服用药物前,谘询专业医师评估,拟定个人化的疗程,陪你安心度过更年期。

乳癌原因多元 勿错误归因于药物

使用更年期药物会不会变成乳癌?廖韵涵指出,民众会有药物罹癌的疑虑,是来自于过去2002年美国有一项大型研究发表指出,使用更年期药物会造成乳癌上升的试验报告所致。详细追踪之下,研究发现大于60岁女性使用的「合成黄体素」会促使乳癌的发生,因此普遍有罹癌迷思。

廖韵涵对此表示,为了能够确保用药安全,现今新一代的荷尔蒙治疗,使用偏向人体的「天然野芋萃取的黄体素」,不仅具有保护子宫内膜的功效,用药安全性相对更为提升,相对没有增加乳癌的风险,与一般人的乳癌风险是一样的。

医师强调,罹患乳癌的风险不只是黄体素的问题,遗传基因、环境荷尔蒙、缺乏运动、体重过重的人都是诱发乳癌的重要因素,因此不能将乳癌都归因于药物。

最佳治疗时机 停经10年内、小于60岁以下效果佳

每个女性大约在45岁左右开始会经历荷尔蒙的剧烈变化,廖韵涵表示,停经10年内、年龄小于60岁以下是治疗的最佳时机,如果女性常伴随热潮红(半夜忽冷忽热)、情绪不稳定(易怒生气)、失眠、阴道干涩、性交困难、代谢症候群等困扰,在此期间可考虑使用天然荷尔蒙治疗,治疗疗效最佳,如果60岁以上女性则需斟酌治疗的疗效。

医师分享,曾经有位停经一年52岁女性,因睡眠品质不佳、半夜热潮红前往妇产科求诊,以天然荷尔蒙复方药物治疗后,服用一周之后,热潮红的次数,竟然从一个晚上四、五次降到一晚一次,睡眠质量大幅提升,目前使用到第六个月,而且每天只需要服用一颗,方便不麻烦,治疗效果非常好。

适用对象也有分 雌激素、黄体素用对才有效

值得注意的是,有无摘除子宫的女性在药物使用也不一样,廖韵涵指出,更年期制剂包括雌激素、黄体素两个成份,雌激素可改善热潮红、保护心血管、减缓骨质流质速度、避免心血管疾病的功能,而黄体素有保护子宫内膜的作用。对没有摘除子宫的女性,临床使用雌激素+黄体素(天然)复方药物治疗,而摘除子宫的女性,只要单纯使用雌激素,不需另外使用黄体素。

至于药物禁忌对象,廖韵涵提到,荷尔蒙的补充治疗并不适用所有女性,比如子宫内膜异位症、子宫肌瘤建议谘询专业的妇产科医师,另外,有些人服用药物可能导致恶心、水肿、乳房胀痛、异常子宫出血等不良反应,必须与医师讨论再使用。特别是确诊乳癌、子宫内膜癌、肝功能异常、静脉栓塞、不明原因子宫出血患者更是更年期药物的完全禁忌对象。

谘询专业医师治疗 安心度过更年期

更年期是每位女性必经的生命历程,在此阶段更要友善地对待自己,虽然坊间药物取得容易,廖韵涵提醒,荷尔蒙治疗是个人化治疗,不建议民众自行购买,更年期女性应寻求专业医疗院所的评估,拟定个人最适合的处方,陪你安心度过更年期。

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