浅谈脂肪移植

 
人的身体并不完美。
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人的身体并不完美。人类的机能构造主要是为了要让这个细胞的群体存活下去,而不仅仅是好看,所以我们的躯体总是有哪里过多,又哪里过少的问题。身体的脂肪就是一个例子。我们身体的脂肪分布分为浅层脂肪以及深层脂肪。


浅层脂肪构成我们身体皮肤以下最表浅的垫子,包括所有体表皮肤下肌膜上的部份,这层脂肪较薄,颗粒较小,它让我们的皮肤有弹性而紧实;
深层脂肪主要位于几个重点的部位,例如腹腔的肠系膜、臀部深处、腰侧、大腿深处、以及肌肉或是脏器之间膜的夹层构造等等,这些脂肪是要来准备「过冬」的,一旦有一些热量就优先储存到深层脂肪,但是瘦的时候又是先从浅层脂肪瘦起。


所以胖的地方很难瘦,而瘦的地方又很难丰满起来。人类历经几次冰河时期,演化造就基因里有这种容易肥胖的机制,一旦有恶劣天气就能让某些族群存活下来但是种机制跟现代的「美丽」就又些格格不入了。因为往往大家会发现,某些人瘦下来的时候都是先瘦脸,脸有凹陷就显的老,但是该减的地方又很难消。


我们看看年轻的脸,它可以小但是皮肤却是紧绷丰满。如果脸上有地方凹陷下来就会产生阴影,
脸上的阴影区块如果太多或是分布在不适当的位置(例如眼皮看起来要薄,如果眼睛外侧有一点点阴影是好的;脸颊要丰满,所以脸颊要是变暗区就看起来老。)如果多的脂肪能够转到少的地方那就皆大欢喜了。


脂肪移植就跟皮肤移植一样,皮肤受伤可以取其他部位的皮肤来种植,当然脂肪少的地方也可以拿一些多余的来种,这就是脂肪移植的概念,我们常常听到的丰颊以及丰太阳穴就是。脂肪细胞可以经由像抽脂一样的步骤抽取出来,经过处理之后打进缺脂肪细胞的地方。脂肪细胞存活下来要靠着微细的血管供应营养。


在刚刚抽出时脂肪细胞就脱离原来的血管供应系统,移到刚开始陌生的环境,而血管新生的环境要两三天才会形成,如果这个过程细胞撑不过而死亡人体就会吸收掉它,所以就会有所谓的吸收率。



脸部是最常做脂肪移植手术的部位,因为脸部的脂肪除了脸颊深部的脂肪垫以外,统统是浅层脂肪,瘦都瘦脸,胖都胖肚子大腿和腰。其他的地方当然可以种植脂肪,例如臀部、胸部以及身体的凹陷处,差别点就在吸收率。一般来说,皮肤厚的地方存活率高,不动的地方存活率好,松的地方就比仅的地方好,都是血液循环差异的关系。例如脸颊就比太阳穴好,因为脸颊较厚;法令纹就差一些因为它会动而且紧,臀部差因为可能会常压。


常见的自体脂肪隆乳问题,如果可以将多余的脂肪移到乳房,真是完美的组合。其实不是不行,只是乳房有一些风险。它的风险不是脂肪移植本身而是考虑乳癌的发生率高,如果一旦有无法判别是移植的脂肪还是癌细胞时该怎么处理,当然这也是机率的问题。当然近来正子摄影已经有希望可以来解决,但是目前仍然是有争议。




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