多层环吊 脂肪移位 丰肌提颊 微创隐密 自然安全
如果有所谓「无痛双眼皮手术」该有多好啊?因为大部分人很想去做双眼皮，可是又超怕痛！但「无痛手术」一词不宜滥用。
丰若有肌，柔若无骨，是年轻美丽脸颊的写照！而眼袋泪沟、苹果肌凹陷、法令纹加深、脸颊嘴角下垂，正偷偷侵蚀您的自信心，它们是中脸老化四大问题。
中脸老化时，会看到眼袋及泪沟、苹果肌(submalar triangle)凹陷、法令纹加深及嘴边肉变多，甚至脸颊(malar fat pad)有下垂的现象。老化的成因来自脂肪组织萎缩及支撑脂肪的筋膜组织变松。又因泪沟及法令纹底下有着强而有力的韧带组织紧紧的拉住皮肤，形成两处这种上凸下凹的特殊结构，如强行注射填充物来抚平泪沟及法令纹，常常会得到反效果，所以手术可能是目前最有效的解决方式。
传统中脸提拉手术，切口可在耳前、口内、太阳穴后发际内及利用下眼袋手术的切口，或配合着使用。笔者早已发展出”内开法脂肪移位、筋膜修复固定术”，以同时解决眼袋，泪沟以及苹果肌(submalar triangle)萎缩等问题。至于中脸下垂凹陷老化的问题，长久以来我们就是使用微创式中脸拉皮，如辅以特殊器械及材料，笔者亦可用内开法完成中脸提拉手术。
传统中脸五爪提拉是藉由下眼袋手术的外开切口或太阳穴后发内切口，将中脸组织剥离，再以一种五爪钩，将所有赘肉拉提，固定于眼框骨头下缘或颞部筋膜；如使用下眼睑切口可一并处里眼袋问题，如使用太阳穴后发内切口，可一并处里眉尾眼尾下垂问题。五爪钩是一种果酸及乳酸的聚合物，在8至12个月才会被吸收，此时曾被提起的中脸赘肉，业已牢牢的黏附在较高位置的骨头或筋膜上，得以维持长久的效果。
太阳穴后切口的中脸五爪提拉是眉尾提拉手术的延伸，其缺点是这种向斜上方提拉的力道，有机会把脸颊脂肪拉至颧骨上，造成颧骨高耸的问题。西方人很喜欢颧骨变高，亚洲人颧骨较大，这种效果大部份东方人较不喜欢。以距离而言，中脸距离眼眶下缘要比距离太阳穴近的多，所以更能精确而持久的提拉固定。另外经太阳穴提拉爪钩是固定在筋膜上，而经眼眶下缘提拉爪钩是固定在骨头上，当然是后者的固定较扎实。
下眼睑五爪拉皮另一项好处是可同时处里眼袋及泪沟的问题。这手术的规模比眼袋手术稍大一些，恢复期也类似。中脸中央可以得到完全改善，可避免传统拉皮手术耳前的疤痕。它不会造成像传统耳前拉皮手术后”外拉”或”横拉”的不自然外观，下眼睑五爪提拉的方向是垂直的，效果自然。传统耳前切口，对脸部中央部位提拉效果有限，有些医生为求好的效果，手术范围会加大因而造成脸面神经受伤的风险。
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下眼睑五爪提拉优点有：
(1) 距离中脸近，提拉效果好。
(2) 较少神经伤害风险。
(3) 避免耳前疤痕。
(4) 固定在骨头上，效果较稳定。
缺点是五爪钩易被摸到，不易使用多个固定钩，提拉方向只有一个，偶有下眼睑外翻的问题，对皮肤及皮下脂肪的提拉较少。
笔者根据过去的经验及国外报告推出环吊式下眼睑中脸提拉手术，采取多点、多层次及多方向的 提拉，可以分别处里所有不同部位、不同组织的老化松弛问题。可丰肌提颊去袋沟，是一次到位的去龄手术，减少下眼睑五爪拉皮的缺点。
与五爪提拉相较，环吊式下眼睑中脸提拉手术优点另有：
(1) 对皮肤及皮下脂肪的提拉较好。
(2) 多点提拉，固定于骨头上，效果较稳定自然。
(3) 对下眼睑固定强，不易有眼睑外翻的问题。
(4) 可同时行脂肪移位，改善中脸萎缩情形。
(5) 辅以特殊器械及材料，可用内开法完成，避免外在疤痕。
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